Diese 35-jährige Patientin litt unter schwersten Synkinesien nach Defektheilung des Fazialisnervs in der rechten Gesichtshälfte. Sie klagte über einen nicht kontrollierbaren Augenschluss beim Lächeln, deutliche und teils schmerzhafte Verkrampfungen des Mittelgesichts, der Mundregion und des Halses. Die Analyse ergab mitunter einen unkoordinierte Muskelaktivität im Bereich des Mundwinkels. Ein sogenannter negativer Vektor (Mundwinkel rechts zeigt trotz Lächeln nach unten) ist zu erkennen. Nach einer gezielten Entfernung mehrerer Nervenäste (selctive neurolysis, selektive Neurektomie) und einer Muskelumsetzung sowie Teilentferung (alles in einer Operation) über einen Faceliftschnitt imponiert das Gesicht deutlich balancierter. Die Dame vermag symmetrischer zu lächeln, das Auge bleibt hierbei geöffnet, die schmerzhaften Muskelverspannungen haben sich weitergehend gelöst, auch die lästigen Einziehungen im Kinnbereich sind abgemildert. Nun ist eine konsequente Übungstherapie zur weiteren Verbesserung des operativen Resultats angezeigt. Schon jetzt hat sich die Lebensqualität der Patientin massiv gebessert.